Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新推房颤增加SCD风险

生存环境斜率说明了SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的原先放房颤方面

高血压和左室绒毛症状增加房颤再次放生后果。而房颤可增加比如说人群和心梗症状的丧命后果，但在心衰症状这一人群数据分析结果与此相当一致。而出名，伴有左室绒毛的高血压症状SCD后果增加。是否高血压症状显现出来原先放房颤脱离于其他AF和SCD脆弱状况从而增加SCD后果现阶段相当似乎。美国哈佛大学Weill药学院的Peter M. Okin等数据分析人员对此进行了初步数据分析，数据分析结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。数据分析扩展到8831实有超声结果为左室绒毛的高血压症状，既往无房颤病史，孔径超声为窦性心密。数据分析取向随机调配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总计有701实有（7.9%）症状显现出来原先放房颤，显现出来SCD症状有151实有（1.7%）。单给定Cox比对说明了，原先放房颤可致SCD后果增加四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱状况校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协给定，其结果说明了原先放房颤可增加3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对数据分析人员最后指出，高血压症状的原先放房颤意味着SCD后果增加。该数据分析表明高血压症状显现出来原先放房颤需进一步评估并进行脆弱分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明高血压症状房颤预防治疗可作为减少SCD后果一治疗方案。当然这需要进一步的数据分析来确定是否减少房颤再次放生可减少高血压症状SCD后果。

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编辑： yanyingchuan