JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患者心理功能的影响

阿尔茨海默患病(AD)是世界范围内致使神经细胞的有痴呆的主要因素。中期症状最主要短期知觉完全恢复、执行新功能减退、单词查找难于和视觉内部空间新性疾病。估计有10%至22%的AD症状会经常出现无缘无故的中风发作，表亲性和要到病征发作的心血管疾病较高。此外，22%至54%的AD症状在使用隔夜脑电图(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)监测时表现出亚流行病学中风都为社交活动，这些中风都为感应在睡眠中都更为常见。这透过了一个学术研究抗中风步骤是否能使不具备中风特异性的AD症状受益的理论基础，但目前还缺乏解决这个问题的抗生素对照流行病学试验。

在新品种AD活体模型中都的流行病学前学术研究辨认出，用抗中风用药抑制中风都为社交活动与优化行为以及海马慢性网络高兴奋性的许多组成员织免疫学征兆有关。左当季拉尼坦是一种为广泛使用的抗中风用药，已被美联社在AD活体模型中都抑制中风都为棘波，并优化细胞膜和认知新功能。学术研究辨认出，在AD和中风障碍症状中都，左当季拉尼坦疗法不具备良好的适应性和成功的抑制中风发作的关键作用，通常是小剂量的。

已对，有学术研究人员分析左当季拉尼坦优化AD症状认知新功能的潜能，以试图冒险阿尔茨海默患病和中风都为社交活动的症状对左当季拉尼坦疗法的反应是否比那些没有这种神经细胞网络极限同步征兆的症状更高。

阿尔茨海默患病相关网络极限兴奋性(LEV-AD)的左当季拉尼坦学术研究是一项2a先决条件的随机双盲抗生素对照交叉流行病学试验，于2014年10月初16日至2020年7月初21日在麻省理工学院圣迭戈分校和明尼苏达大学双城分校完成，分别为34名年长AD症状参与。参与者是80岁及以下的学龄前，他们的非常简单精神状态检查总分为18分或更高，和/或流行病学痴呆症总分低于2分。乙型肝炎最主要通宵视频脑电图和1小时静息脑电图检查。

A组成员服用抗生素，每日2次，短时间4周，然后抗生素左当季拉尼坦125 mg，每日2次，不间断4周。B组成员采用逆序疗法。

主要结果是左当季拉尼坦疗法优化执行新功能的潜能(由国立医疗保健学术美国哈佛大学执行潜能：神经细胞行为分析和学术研究的措施和工具[NIH-Examiner]综合总分取决于)。次要结果是认知(由Stroop白色和单词检测[Stroop]干扰取名子测验和阿尔茨海默患病分析测验-认知子测验测量)和残疾。冒险性结果最主要在模拟路线修习检测中都的表现，以及在中风都为社交活动参与者的认知和新功能检测中都的总分。

在54名接受资格分析的学龄前中都，11人不符合学术研究标准，9人拒绝参与。分别为34名年长AD症状(21名女性(61.8%)；最低[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机第三组成员(A组成员17名参与者，B组成员17名参与者)。13名参与者(38.2%)被归类为中风都为社交活动。总分别为28名参与者(82.4%)完成了这项学术研究，其中都10名(35.7%)有中风都为社交活动。总体而言，使用左当季拉尼坦疗法没有改变美国国立医疗保健学术美国哈佛大学考官综合总分(与抗生素相比之下，最低差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有中风都为社交活动的参与者中都，左当季拉尼坦疗法优化了Stroop干扰取名子测验(与抗生素相比之下，净优化7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和模拟路线修习检测(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没有人因为不良事件而中都断疗法。

在这项随机流行病学试验中都，左当季拉尼坦的适应性很好，尽管它没有优化主要结果，但在预先指定的分析中都，左当季拉尼坦优化了阿尔茨海默患病(AD)和中风都为社交活动症状的内部空间知觉和执行新功能任务的表现。这些冒险性辨认出为进一步分析AD的抗中风步骤透过了依据。

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