Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD效用

生存曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新的唯房颤涉及

高血压和左室小叶症状上升房颤唯生效用。而房颤可上升平常年轻人和心梗症状的死亡效用，但在心衰症状这一年轻人研究成果结果与此并不相反。看做，间歇性左室小叶的高血压症状SCD效用上升。否高血压症状显现出新的唯房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而上升SCD效用目前为止并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员反驳展开了初步研究成果，研究成果结果唯表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。研究成果纳入8831唯心电图结果为左室小叶的高血压症状，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究成果对象随机分摊至氯沙坦或阿替洛尔治疗小组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）症状显现出新的唯房颤，显现出SCD症状有151唯（1.7%）。单变量Cox分析表明，新的唯房颤可致SCD效用上升四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果表明新的唯房颤可上升3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果人员最后指出，高血压症状的新的唯房颤意味着SCD效用上升。该研究成果表明高血压症状显现出新的唯房颤需进一步评估并展开危险分层以更好的展开SCD预防治疗。同时也表明高血压症状房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定否减少房颤唯生可减少高血压症状SCD效用。

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校对： yanyingchuan